2019 유관기관 연계 특수학급 여름방학 계절학교 신청서

참가 학교							신청자
담당자 연락처							담당자 이메일
신청 강좌			2019. 여름방학 계절학교(아동/청소년)				기관명		나사함발달장애인복지관
참가학생 인적사항
순	성명	학반		생년월일	성별	장애 명 ( 급)		주소		연락처

Fax. 051-623-8521